一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-4题共用题干)
女性,10岁,舌背反复出现红色斑片半年,病损形态时常变换,一般无疼痛。检查:舌背及舌缘有一红色区域,丝状乳头萎缩,周边为黄白色的围线,界限分明。
1.疾病的诊断可能是以下名称,除了
A.地图舌
B.地图样口炎
C.剥脱性舌炎
D.萎缩性舌炎
E.游走性舌炎
2.以下该病的可能病因中,与该病无关的是
A.消化不良
B.肠寄生虫
C.病灶感染
D.舔舌习惯
E.遗传因素
3.患者可能会出现
A.舌活动受限
B.菌状乳头萎缩
C.剥脱区微突起
D.红色病损可糜烂
E.剥脱性病损形成地图状
4.该病的治疗采用以下措施,可能无效的是
A.冷冻或激光治疗
B.本病预后良好,一般不需治疗
C.做好解释,消除患者恐惧心理
D.保持口腔清洁,控制继发感染
E.伴发白色念珠菌感染者,应用局部治疗
正确答案:1.D;2.D;3.E;4.A
(5-8题共用题干)
女性,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见1个直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状。
5.为明确诊断,下列哪项是最需要的
A.结核菌素试验
B.取渗出物直接涂片查菌丝
C.浓缩集菌培养
D.检查有无局部刺激因素
E.活体组织病理学检查
6.病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为
A.结核性溃疡
B.复发性重型阿弗他溃疡
C.癌性溃疡
D.创伤性溃疡
E.坏死性涎腺化生
7.根据诊断,强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是
A.异烟肼+利福平
B.链霉素+异烟肼+利福平
C.链霉素斗异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
8.继续巩固阶段用药方法是
A.异烟肼+利福平每天用,持续6个月
B.异烟肼+乙胺丁醇每天用,持续18个月
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇每天用,持续18个月
D.异烟肼+利福平+对氨柳酸每天用,持续6个月
E.链霉素+异烟肼+利福平每天用,持续18个月
正确答案:5.E;6.A;7.E;8.E
(9-11题共用题干)
女,28岁,主诉:半年来全口牙龈逐渐肿大,刷牙出血。
9.收集病史时应注意询问以下各项,除了
A.家族史
B.吸烟史
C.全身状况
D.服药史
E.妊娠史
10.如诊断为妊娠性龈炎,临床检查最有可能的发现是
A.牙龈色红,肥大呈分叶状
B.龈乳头出现溃疡
C.牙龈疼痛、出血伴恶臭
D.牙龈化脓,疼痛
E.以上都不对
11.患者的治疗措施不正确的是
A.牙周基础治疗
B.全身应用抗生素
C.去除局部刺激因素
D.尽量在分娩后切除
E.必要时在妊娠4~6个月间进行手术
正确答案:9.B;10.A;11.B
(12-14题共用题干)
男,30岁,下前牙拥挤,深覆盖、深覆抬,右上2唇侧移位
12.此患者需要调牙合的主要原因是
A.下前牙拥挤
B.深覆牙合
C.深覆盖
D.前伸牙合时右上2有早接触
E.预防性调牙一合
13.如前伸牙合时右上2有早接触,正中牙合时也有早接触,应调磨
A.上前牙切缘
B.上前牙舌侧边缘嵴
C.下前牙切缘
D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴
E.上前牙及下前牙切缘
14.如右上2前伸牙合时有早接触,正中牙合时无早接触,应调磨
A.上前牙切缘
B.右上2舌侧斜面
C.下前牙切缘
D.下前牙切缘和舌侧边缘嵴
E.上前牙及下前牙切缘
正确答案:12.D;13.C;14.B
(15-17题共用题干)
男性,55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:左下6合面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。
15.左下6可诊断为
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.线性釉质龋
E.继发龋
16.去除龋坏组织制备洞形后,窝洞消毒应使用
A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.95%酒精
D.木馏油
E.复方碘剂
17.充填方法首选
A.单层垫底,一次完成永久充填
B.双层垫底,一次完成永久充填
C.安抚后双层垫底,永久充填
D.间接盖髓后双层垫底,完成永久充填
E.安抚后间接盖髓,双层垫底,永久充填
正确答案:15.B;16.A;17.A
(18-21题共用题干)
女性,46岁,因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限。以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。
18.本病例最可能诊断为
A.白塞病
B.黏膜血疱
C.球菌性口炎
D.药物过敏性口炎
E.急性疱疹性龈口炎
19.在询问病史时,应特别注意患者的
A.生活习惯
B.健康状况
C.既往用药史
D.家庭发病情况
E.局部有无创伤史
20.下列实验室检查对确诊最有帮助的是
A.血沉
B.血清钙
C.出凝血时间
D.血常规及分类
E.嗜酸性细胞直接计数
21.下列治疗措施中最重要的是