2.左下第三磨牙急性化脓性冠周炎伴左咬肌间隙感染的临床表现及治疗原则。(10分)
答案：临床表现(5分)：初期自觉患侧磨牙后区肿通不适-1分;继而，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛-1分;张口受限-1分;以下颌角为中心的咬肌区肿胀﹑充血﹑压痛-2分。
治疗原则(5分)：全身应用抗生素抗感染治疗-2分;局部脓肿切开引流，一般距下颌骨下缘2cm处切开，切口长约3～5cm-2分;冠周冲洗-1分。
3.下颌骨髁状突颈骨折的临床表现，与颞下颌关节前脱位的鉴别诊断及治疗原则。(10分)
答案：下颌骨髁突颈部骨折的临床表现(5分)：单侧骨折，可见患侧下颌向外侧及后方移位，不能向对侧作侧颌运动-1分;前牙及对侧牙开颌-1分。双侧骨折，下颌不能作前伸运动-1分;下颌伸支向后上移位-1分;后牙早接触，前牙开颌更明显。——1分
与颞下颌关节前脱位的鉴别诊断(3分)：后者颏部中线学易，网收集整理及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反颌(单侧骨折)。而髁突颈单侧骨折颏部中线及下前牙中线偏向患侧-1分;髁突骨折时髁突颈部有明显的压痛，皮下血肿-1分;关节脱位的X片上可见髁突脱位与关节结节前上方-1分。
治疗原则(2分)：保守治疗，多采用颌间牵引固定-1分;手术治疗-2分。
4.不可复性盘前移位的临床特点及治疗要点。(5分)
答案：不可复性盘前移位的临床特点(3分)：典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞索史，进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧-1分;关节区疼痛-1分;X片可见关节间隙增宽-1分。治疗要点(2分);首先可使用手法复位-1分;如手法不能复位，可戴用枢轴颌板或行关节盘复位术。
5.确定某一个患者的某一颗牙能否拔除，应考虑哪些因素。(10分)
答案：应考虑牙拔除的适应证(5分)和禁忌证(5分)：牙体病-0.5分;根尖病-0.5分;牙周病-0.5分;创伤-0.5分;移位或错位牙-0.5分;阻生牙-0.5分;治疗需要-0.5分;多生牙-0.5分;滞留乳牙-0.5分;病灶牙-0.5分。炎症与恶性肿瘤-0.5分;心脏病-0.5分;高血压-0.5分;血液病-0.5分;妊娠-0.5分;月经期-0.5分;去肾上腺皮质功能病员-0.5分;糖尿病-0.5分;肾炎-0.5分;肝炎-0.5分。
