20.某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为
a.肾上腺素
b.右旋糖酐
c.阿托品
d.酚妥拉明
e.糖皮质激素
正确答案:e
21.某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为
a.乙酰唑胺 呋塞米
b.螺内酯 呋塞米
c.阿米洛利 螺内酯
d.甘露醇 螺内酯
e.氢氯噻嗪 呋塞米
正确答案:b
22.某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是
a.异烟肼引起出血
b.结核杆菌感染
c.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱
d.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
e.异烟肼造成维生素b6缺乏而致
正确答案:c
23.某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确
a.这是由于发热引发了哮喘
b.这是由于阿司匹林诱发了哮喘
c.这是阿司匹林中毒的表现
d.可用肾上腺素治疗
e.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应
正确答案:b
24.某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施
a.加大阿托品用量
b.加大碘解磷定用量
c.立即停用阿托品
d.肌注毛果芸香碱
e.阿托品逐渐减量至停药
正确答案:e
25.某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是
a.肾上腺素
b.去甲肾上腺素
c.异丙肾上腺素
d.多巴胺
e.麻黄碱
正确答案:b
26.某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是
a.罗通定
b.哌替啶
c.吲哚美辛
d.吗啡
e.烯丙吗啡
正确答案:d
27.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪
a.氯丙嗪 左旋多巴
b.氯丙嗪 卡比多巴
c.氯氮平 苯海索
d.米帕明 阿托品
e.氯丙嗪 阿托品
正确答案:c
28.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗?
a.麻黄素
b.异丙肾上腺素
c.阿托品
d.吗啡
e.肾上腺素
正确答案:d
29.患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下述哪种药物治疗?
a.苯妥英
b.苯巴比妥
c.乙琥胺
d.氯丙嗪
e.卡马西平
正确答案:c
30.男性40岁,五年前曾患"大脑炎",近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?
a.氯丙嗪
b.卡马西平
c.米帕明
d.碳酸锂
e.普萘洛尔
正确答案:b
31.女性28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低,6.67/4kpa(50/30mmhg)。应当立即给静脉注射哪种药物?
a.去甲肾上腺素
b.氯化钙
c.麻黄素
d.多巴胺
e.碳酸锂
正确答案:b
32.女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kpa(140,/100mm/hg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,胸前有肌颤,全血che活力为30%。病人人院后,除给洗胃和给氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救?
a.氯丙嗪
b.普萘洛尔
c.阿托品
d.毛果芸香碱
e.新斯的明
正确答案:c
33.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孑l中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kpa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?
a.毛果芸香碱
b.新斯的明
c.阿托品
d.肾上腺素
e.去甲肾上腺素
正确答案:a
34.女性,12岁。因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kpa(50/30mmhg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救?
a.去甲肾上腺素
b.肾上腺素
c.异丙肾上腺素
d.多巴胺
e.间羟胺
正确答案:b
35.女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kpa(100/70mmhg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?